Аномальное развитие внутренних органов, костей, связочного аппарата и прочего в организме животного, к сожалению, не редкость на сегодняшний день. Аномалии развития у собак связаны с генетической наследственностью или породной предрасположенностью в линиях разведения, а также с изменением самой жизни у наших питомцев. Сегодня собака мало используется для работы, редко оцениваются такие качества как выносливость, качества охотника и прочее. На сегодняшний день для нас собака, в первую очередь, любимец в доме или друг. Сейчас собаку оценивают по экстерьеру, по качествам характера, а проблема здоровья отходит немного на второй план. Когда собака занимала серьезное звено в охоте и прочих рабочих мероприятиях, то слабые и плохо приспособленные щенки не могли осуществлять таких функции и их отбраковывали. Поэтому такая болезнь у собак, как дисплазия локтевого сустава, не могла быть такого масштаба как сейчас не только у нас в стране, но и за границей.

Дисплазия локтевого сустава – это аномалия развития костных, хрящевых тканей и связочного аппарата локтевого сустава, приводящая к нарушению его функции и развитию тяжелейших дегенеративных изменений сустава. Болезнь начинает развиваться в период роста собаки примерно с 3,5-4 месяцев.

Природа дисплазии локтевого сустава – генетическая предрасположенность, кормление высококалорийным рационом, быстрый набор массы и ускоренный рост собаки. К дисплазии локтевого сустава предрасположены собаки крупных и средних пород: лабрадор, овчарки, кане-корсо, ротвейлер, бернская пастушья собака, бульмастиф, чау-чау.

Дисплазия локтевого сустава – обобщенное название, которое включает в себя несколько патологий, которые также могут сочетаться между собой.

Причины дисплазии локтевого сустава у собак

Причинами дисплазии локтевого сустава считаются такие факторы, как генетическая наследуемость, быстрый рост собаки, кормление высококалорийным рационом. Сама дисплазия локтевого сустава – это сборный диагноз, который представляет собой несколько типов проблемы:

  • расслаивающийся остеохондрит (РОХ);
  • болезнь медиального компонента локтевого сустава, а именно компартмент-синдром;
  • фрагментация медиального венечного отростка;
  • фрагментация крючкообразного отростка;
  • фрагментация медиального надмыщелка плеча.

В механизм развития дисплазии локтевого сустава заложено несколько моментов, которые приводят к отслоению хряща или фрагментациям компонентов локтевого сустава. В процесс развития расслаивающегося остеохондрита, фрагментации медиального надмыщелка плеча и фрагментации крючковидного отростка заложено понятие остеохондроза.

То есть перечисленные виды дисплазии локтевого сустава представляют собой вид остеохондроза, причиной которого является патологическая оссификация хряща при РОХ или хрящевой ткани зоны роста при фрагментированном крючковидном отростке или фрагментированном медиальном надмыщелке плеча.

Механизм возникновения фрагментации медиального венечного отростка несколько другой. Здесь большую роль играет нарушение конгруэнтности локтевого сустава в результате разницы скорости роста лучевой и локтевой костей. Считается, что при укорочении лучевой кости или слишком длинной локтевой кости возникает нарушение конгруэнтности локтевого сустава, и медиальный венечный отросток может подвергаться избыточной нагрузке, в результате чего он начинает фрагментироваться.

Есть мнение, что фрагментация крючкообразного отростка происходит в результате избыточного давления головкой лучевой кости на блок плеча. Такая ситуация происходит при укорочении локтевой кости или при избыточной длине лучевой кости. Что касается медиального компартмент-синдрома, то этот вид дисплазии характерен потерей хрящевой ткани медиального компонента сустава.

Как и говорилось ранее, типы дисплазии локтевого сустава могут сочетаться между собой. Очень часто РОХ сочетается с фрагментацией медиального венечного отростка или другими типами.

Симптомы дисплазии локтевого сустава у собак

Симптомы дисплазии локтевого сустава начинают проявляться еще в раннем возрасте с 4-8 месяцев и развиваются постепенно. У молодых собак и щенков наблюдается хромота после физической активности или сна. Такие животные плохо переносят нагрузку, неохотно встают гулять.

Несмотря на то, что главным клиническим признаком дисплазии локтевого сустава является болевой синдром, наличие хромоты у разных пород – это предрасположенность к типам дисплазии локтевого сустава. Например, у таких пород как лабрадор и бернская горная собака есть предрасположенность к фрагментации медиального венечного отростка. Немецкие овчарки и кане-корсо предрасположены к фрагментации крючкообразного отростка.

Нередким клиническим признаком является наличие синовита или бурсита, при этом локтевой сустав увеличен в размере, может быть отек. У пожилых собак с наличием артроза бывает ограничена амплитуда подвижности локтевого сустава. При движении может ощущаться крепитация, то есть хруст. Собаки пожилого возраста, как правило, хромают уже постоянно. Усиление хромоты может наблюдаться после активных физических нагрузок или сна.

Причины возникновения дисплазии суставов

Большинство ученых считают, что дисплазия суставов – это наследственное заболевание, но, поскольку гена, отвечающего за дисплазию, не обнаружено, то более вероятно, что заболевание передается на основе множества генов.

При этом, заболевание развивается, если есть предрасположенность к дисплазии, и при наличии благоприятных условий, мешающих правильному развитию суставов у щенков, таких как:

  • несбалансированное питание (если собака будет есть мясные продукты в неограниченном количестве, получать в пищу лишь белок или употреблять дешевый некачественный корм, то со временем у нее могут появиться выраженные суставные боли);
  • переизбыток фосфора и кальция (большое количество данных микроэлементов, попадающих в организм собак вместе с пищей или биодобавками, может негативно повлиять на развитие суставных и костных тканей);
  • ожирение (лишние килограммы усиливают нагрузку и давление на суставы, в результате чего постепенно происходит их разрушение);
  • изнурительные тренировки, тяжелые физические занятия (во время формирования скелета любые чрезмерные нагрузки могут навредить суставам);
  • малоподвижность (если щенок будет гулять на улице по 5-10 минут, а все остальное время проводить в квартире, то из-за недостатка движения его суставы могут развиться неправильно);
  • травмы, ушибы, растяжения, вывихи конечностей.

Основная симптоматика

Симптомы зависят от степени нестабильности (разболтанности) сустава собаки, степени воспаления суставов и имеющей место дегенерации. Важно отметить, что болевые ощущения у собак не всегда находятся в прямой зависимости от стадии развития болезни. Некоторые собаки с умеренной дисплазией могут испытывать сильнейшие боли, а собаки с тяжелой дисплазией практически не испытывать их.

Общие признаки дисплазии суставов включают:

  • прихрамывание и покачивание при ходьбе;
  • неправильная расстановка лап во время бега (на пробежке пес может отталкиваться от пола сразу обеими задними лапами);
  • частый отдых во время бега или ходьбы;
  • скованность движений (питомцу сложно встать с пола, тяжело подниматься и опускаться по ступенькам, собака, имеющая дисплазию локтевого сустава, иногда даже не может подать лапу человеку по его команде и т.д.);
  • необычная позиция при лежании (если собака лежит на животе, ее задние лапы могут быть неестественно развернуты в разные стороны);
  • асимметрия тела (при дисплазии тазобедренных суставов щенок старается перенести основную нагрузку с задних лап на передние, поэтому его грудная клетка и передние лапы становятся массивнее, таз выглядит более узким, а мышцы задних лап атрофируются);
  • припухлость, отечность в области суставов;
  • боли в области бедер, возникающие при ощупывании конечности.

Чем раньше хозяин заметит эти симптомы у своего питомца, тем проще будет проходить лечение. Если попасть на прием к врачу вовремя, шансы на то, что собака поправится и вернется к полноценной жизни, повышаются в разы. Дисплазия суставов у собак, диагностированная в зрелом возрасте, поддается лечению гораздо хуже.

Диагностика дисплазии

В научной литературе по выращиванию и содержанию собак сформировалось мнение, что собакам проводить диагностику дисплазии нужно в возрасте одного года, а для больших пород и вовсе в 18 месяцев. Обосновывается это тем, что в этом возрасте суставы полностью формируются, и можно поставить диагноз на дисплазию суставов собаки, чтобы установить ее племенную пригодность. Но для того, чтобы улучшить качество жизни животного и предотвратить появление остеоартроза, данную патологию необходимо диагностировать как можно раньше. Поэтому это мнение неверное, вылечить питомца в таком возрасте от этого недуга консервативными методами уже невозможно, возможно только хирургическое лечение.

Чтобы точно узнать, есть ли у щенка дисплазия суставов, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Пример рентгеновских снимков здорового тазобедренного сустава (слева) и ТБС с дисплазией (справа).

Рентген можно сделать, когда щенку исполнится 4 месяца, а затем в год или чуть позже (даже если первый снимок не выявил патологии). Это позволит не только начать лечение вовремя, но и заранее скорректировать условия жизни молодой собаки, у которой обнаружена дисплазия.

Лечение дисплазии суставов

Дисплазия патологически измененных суставов у крупных собак может лечиться двумя основными способами: консервативным и хирургическим. Какое лечение назначить, всегда решается индивидуально и зависит от степени поражения суставных тканей, возраста и веса животного, его самочувствия и прочих факторов.

При консервативном лечении дисплазии ветеринарные врачи обычно назначают собакам медикаментозные лекарственные средства, специально разработанные для животных, и процедуры, помогающие по максимуму облегчить их страдания.

Излечить до конца тяжелую степень дисплазии щадящими методами невозможно. Если лекарства и процедуры не дают ожидаемого эффекта, а состояние питомца только ухудшается, оптимальным решением проблемы станет операция.

Оперируют различными способами, а решение о методах и степени воздействия принимает врач, индивидуально в каждом случае. Иногда требуется резекционная артропластика, а иногда – протезирование пораженного сустава.

Рентгеновский снимок тазобедренного сустава собаки с протезом.

Тест на дисплазию поможет определить диагноз

Для установки диагноза дисплазии необходимо пройти соответственный анализ – рентгенологическое изучение, по итогам снимка которого ставится степень формирования дисплазии у пса.

Тест на дисплазию – это рентгенологическое изучение тазобедренных и локтевых суставов, а кроме того дальнейшее исследование приобретенных фото дисплазии (снимков) и заключение о ступени болезни либо его отсутствие. Так как чаще всего у собак прослеживается недоразвитие тазобедренных суставов, следовательно, поговорим о тесте на неправильное развитие у собак данного вида.

Тест на дисплазию тазобедренных суставов выполняют «в растяжении”. Безусловно, для того чтобы снимок на дисплазию у собак было сделано в соответствии с правилами, необходимо верно разместить животное на рентгеновском столе. Животное кладут на спину вертикально плоскости стола, то есть тело пса не обязано быть склонено ни в левую сторону, ни в правую сторону. Грудная клетка при этом должна закрепляться в обездвиженном положении.

Таз располагают параллельно плоскости стола с соблюдением точно симметричного положения левой и правой его сторон по взаимоотношению к основной оси. Коленные чашечки животного обязаны пребывать в верхнем среднем состоянии, то есть они обязаны быть хорошо различимы на фото неправильное развитие у собак. Подобным способом, животное «растягивают” за задние конечности, что обязаны быть развернутыми на 15 градусов.

После этого выполняют непосредственно тест на дисплазию у собак. После извлечения снимка ветеринар проводит проверку равноправия величин и симметричность местоположения тазовых костей. Ветеринар, что несет абсолютную ответственность за процедуру выполнения теста, обязан проставить конкретно на фото не стираемую маркировку по идентификации животного, то есть номер клейма пса. Необходимо выделить, что в период выполнения теста на дисплазию собака обязана быть не младше 12 месяцев. На снимке указывают:

  • кличку животного;
  • номер клейма;
  • дату появления на свет;
  • породу;
  • дату съемки;
  • отметки «лево” и «право”;
  • адрес и имя собственника.

Доктор, что выполняет тест на неправильное развитие у пса, обязан проконтролировать качество снимка и точность положения костной системы. Когда имеются патологии либо «сомнительные” обстоятельства, тогда ветеринарный врач должен ввести в курс дела владельца. Он может заранее установить заключение по итогам снимка. Заключение содержит установление одной из стадий положения бедра:

  • стадия I, либо А: без показателей неправильного развития;
  • стадия II, либо В: средне нормальное положение;
  • стадия III, либо С: легкая;
  • стадия IV, либо D. средняя.

Терапия дисплазии суставов

Сразу же нужно выделить, что лечение отклонений в строении суставов у животных не предоставляет 100% итога. Лечение дисплазии у собак ведется с применением хондропротекторов, которые включаются путем инъекций в вену либо суставы животного. Ни в коем случае не нужно осуществлять процедуру собственнолично. Это обязан выполнять исключительно доктор. Когда у любимца обнаружили неправильное развитие, понадобиться применить максимально усилий, для того чтобы он подольше жил без боли и трудностей.

Следует применение различного рода веществ, в том числе и с обезболивающим воздействием. Для того чтобы убрать болевой синдром, ветеринары зачастую определяют Квадрисол-5, ликвидировать островоспалительный процесс – Фенилбутазон, а для того чтобы прекратить процессы разрушения – Страйд. Ликвидировать либо снизить хромоту может помочь препарат Римадил. Также лечение содержит принятие витаминов, правильное питание и режим физической активности.

При заброшенных болезненных процессах, ветеринары направляют собаку на операцию. Тип операции обусловливается после общей диагностики, это могут быть:

  1. Миэктомия гребенчатой мышцы. Не считается трудной операцией, в ходе которой совершается рассечение гребенчатой мышцы тазобедренного сустава. Это уменьшает боль, образующуюся при физической активности и давление на потрясенный сустав. Такую манипуляцию определяют исключительно юным животным, для того чтобы стабилизировать их положение.
  2. Резекция головки бедра. Эту процедуру еще именуют резекционной артропластикой. Она содержит устранение головки тазобедренной кости, а фиксирование конечности исполняется благодаря особой связке. После такого вмешательства моторная функция сберегается лишь у не очень больших питомцев, масса которых не превосходит 15 килограмм. По этой причине ее осуществление у представителей больших и огромных пород не обеспечит прогнозируемого итога.
  3. Способ тройной тазовой остеотомии относиться к сложным операциям. Врач рассекает кость, потом ее разворачивают подобным способом, чтобы она плотнее соприкасалась с ТБС. Для укрепления кости применяется вспомогательная пластинка. Этот метод применяется для излечения исключительно юных животных.
  4. Метод межвертлужной остеотомии. Метод состоит в удалении клиновидной части шейки. Конец, которой плотнее входит в суставную выемку, закрепление исполняется пластинкой.
  5. Смена сустава. Процедуру реализовывают в больницах, имеющих специализированное оснащение, приборы и протезы. Процедура заключается в абсолютном удалении больного сустава и смене его новым. Это хирургическое вторжение предоставляет неплохие итоги и в основной массе ситуаций пес начинает полноценно жить.

Владелец собаки должен следить за весом питомца. Собакам, у которых есть риск к недугу либо болезнь уже диагностирована, необходимо ограничивать физическую нагрузку. Продолжительные пробежки, активные игры с прыжками могут послужить причиной к интенсивному формированию патологии и смещению в худшую сторону состояния. Однако и целиком устранять физ. активность не нужно.

До полгода не рекомендованы активные перегрузки, однако плавать животное может. Заболевание потребует особого бережливого отношения к воспитаннику, и лишь от владельца зависит, в какой степени качественной и продолжительной будет жизнь собаки без боли и мучения.

Об авторе: Екатерина Алексеевна Софорова

Ветеринарный врач отделения интенсивной терапии ветеринарного центра «Северное Сияние». Подробнее обо мне читайте в разделе «О нас».

Основные разновидности заболевания

Множественная эпифизарная дисплазия. Очень тяжкий этап поражения суставов. Это ненормальное состояние кальцификации эпифиза, заметно при поражении задних конечностей. Собака подвергается болезни с рождения. Суставы могут распухать, прослеживается нестабильная и расшатанная походка. Щенки останавливаются в росте. Данный порок считается потомственным, однако его генетическое возникновение до сих пор четко не исследовано.

Дисплазия локтевого сустава. Такая разновидность болезни относится также к частому отклонению суставов, что сопряжено с пороком формирования локтевого сустава передних конечностей. Заболевание прослеживается уже в 4-6 месяцев и может поражать как 2, так и 1 лапу. Больше всего недоразвитие локтевого сустава у собак убирается методом операционного вмешательства и медикаментозного лечения, однако к разведению захворавшие особи не допускаются и после выздоровления. Данный порок имеет генетические истоки.

Дисплазия тазобедренного сустава. Она порождает асимметрию туловища. К примеру, грудная клетка обширная и большая, а таз узенький, лапы задние сформированы слабо. Собак при движении переносит массу и нагрузку на переднюю часть туловища, поэтому эта часть намного развитая. Важно обозначить, что в юном возрасте организм может возместить недостаток отложением на кости новой материи, однако к старости болезнь усугубляется. По этой причине важно осуществлять комплексную терапию и поддержание.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак попадается из числа собак всех пород, в том числе смешанных. Болезнь потрясает чаще крупные породы, чем небольшие. Определенные породы на генном уровне наиболее восприимчивы к непостоянности (разболтанности) бедренного сустава и чаще других выражают симптоматику дисплазии.

Строение тазобедренного сустава собаки

Тазобедренный сустав собаки не является сложным. Это шаровидный сустав, состоящий из вертлужной впадины таза и входящей в неё головки бедренной кости. Связочный аппарат сустава представлен суставной капсулой и круглой связкой, которая располагается на дне вертлужной впадины таза. Круглая связка соединяет головку бедренной кости и вертлужную впадину, обеспечивая стабильность сустава. Вертлужная впадина кроме места прикрепления круглой связки и головка бедра выстланы хрящевой тканью. В полости сустава находится синовиальная жидкость. Движения в тазобедренном суставе могут выполняться по разным плоскостям. Это связано в первую очередь с его анатомическим строением в виде шаровидного сустава. Его подвижность контролируется несколькими составляющими: круглой связкой, суставной капсулой и особой формой поверхности вертлужной впадины.

Для нормального выполнения своей функции сустав должен быть ещё и стабильным. Стабильность обеспечивают связочный аппарат (суставная капсула, круглая связка, мышцы вокруг сустава), а также чёткая сопоставимость суставных поверхностей – наличие конгруэнтности. Для уменьшения трения суставных поверхностей в суставе имеется синовиальная или суставная жидкость. Помимо уменьшения трения, синовиальная жидкость выполняет функцию питания хрящевых клеток на суставных поверхностях.

Для правильного функционирования тазобедренного сустава важны такие аспекты как:

  • анатомическое строение вертлужной впадины (учитывают её размер, глубину и форму);
  • анатомическое строение головки бедра (учитывают её форму и размер);
  • конгруэнтность и степень подвижности между суставными поверхностями;
  • угол наклона и длина шейки бедра;
  • сила суставной капсулы тазобедренного сустава;
  • структура и функционирование сухожилий и мышц.

Диагностика дисплазии локтевого сустава

Диагностика дисплазии локтевого сустава на сегодняшний день не ограничивается только рентгенологическим исследованием. На рентгенограммах хорошо можно дифференцировать такой тип дисплазии, как фрагментация крючкообразного отростка, но невозможно заметить компартмент-синдром. Поэтому диагноз на дисплазию локтевого сустава не должен ставиться только по одному рентген-снимку: проводится комплекс диагностики.

Диагностика дисплазии локтевого сустава включает в себя:

  • рентгенографическое исследование;
  • КТ (компьютерную томографию);
  • артроскопию.

Рентгенографическое исследование локтевого сустава на наличие дисплазии производится в нескольких проекциях (прямая проекция, согнутый и разогнутый локтевой сустав). На рентгенограммах можно отметить вторичные признаки дисплазии локтевого сустава – это наличие остеофитов и деформирующий артроз. Заметить фрагментацию крючкообразного отростка на рентгенограммах можно, но увидеть поражения хрящевой ткани локтевого сустава не удаётся. Поэтому для выявления более полной картины при дисплазии локтевого сустава рекомендовано проведение артроскопического исследования.

Компьютерная томография локтевого сустава – крайне ценное исследование при выявлении нарушения конгруэнтности локтевого сустава, различных деформаций и фрагментаций.

Артроскопическое исследование локтевого сустава – это малоинвазивный метод исследования, который позволяет выявить имеющиеся фрагментации и все поражения хрящевой ткани сустава. Обращаем ваше внимание, что такие исследования как рентген или КТ не дают оценку хрящевых структур сустава. Без артроскопического исследования крайне сложно выстроить тактику лечения и прогноз выздоровления собаки.

Лечение дисплазии локтевого сустава

Лечение дисплазии локтевого сустава во многом будет завесеть от времени первичного обращения и от вида дисплазии. Суть всех операций при дисплазии локтевого сустава – это улучшение конгруэнтности сустава, устранение фрагментаций и удаление «суставных мышей».

При болезни медиального венечного отростка и нарушении конгруэнтности локтевого сустава, при синдроме укорочения локтевой кости проводят остеотомию локтевой кости.

Остеотомия локтевой кости при нарушении конгруэнтности локтевого сустава

Выбор остеотомии зависит от возраста собаки. Например, до 5,5 месяцев проводят дистальную остеотомию локтевой кости, а у собак старшего возраста лучше делать косую динамическую остеотомию локтевой кости. Также при наличии фрагментации медиального венечного отростка его удаляют. Данную процедуру можно проводить артроскопически или через небольшой доступ в суставе — мини-артротомию.

Дистальная остеотомия локтевой кости

Косая динамическая остеотомия локтевой кости при несращённом крючковидном отростке

Фрагментация медиального венечного отростка

При запушенных стадиях болезни медиального компонента локтевого сустава рекомендовано проводить такую хирургическую операцию, как отводящая остеотомия локтевой кости (PAUL).

Остеотомии локтевой кости проводят не только при болезнях медиального венечного отростка, но и при всех видах дисплазии локтевого сустава с нарушением конгруэнтности.

При фрагментации крючкообразного отростка до 5-6 месяцев проводят также остеотомию локтевой кости, а при фрагментации, в некоторых случаях, закрепляют фрагментированный отросток при помощи стягивающего винта.

Фрагментация крючкообразного отростка

При расслаивающем остеохондрите проводят удаление патологического хряща и зачищают место его отслоения при помощи открытой артротомии, но чаще, всё-таки, при помощи артроскопа.

Все имеющиеся методики хирургического лечения локтевого сустава не проводят без артроскопического исследования во время самой операции или до нее.

Прогноз при дисплазии локтевого сустава у собак

Во многих случаях при дисплазии локтевого сустава прогноз на излечение собаки зависит от времени обращения в ветеринарную клинику с данной проблемой, от вида дисплазии локтевого сустава, её сочетания и прочего. При обращении за помощью к ветеринарным специалистам исход хирургического лечения намного лучше у молодых собак или даже щенков. При наличии деформирующего артроза лечение собаки будет направлено на поддерживающую терапию, позволяющую собаке жить без боли.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии
Маслова Екатерина Сергеевна

Рубрики: Животные

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *